Andreas Ras MSc

Oralchirurgie Implantologie Zahnmedizin
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Geschlossene Kürettage mit Ultraschall

Als  

primäres  

Ziel  

bei  

der  

Therapie  

gilt  

es,  

den

Entzündungsprozess   

zu   

stoppen   

und   

einen

weiteren   

Abbau   

des   

Zahnhalteapparates   

zu

verhindern.

In  

den  

meisten  

Fällen  

kann  

man  

dieses  

Ziel

durch                      

Optimierung                      

der

Mundhygienemaßnahmen

     

und     

durch     

die

Entfernung     

der     

subgingival     

(unter     

dem

Zahnfleisch)   

liegenden   

weichen   

und   

harten

Beläge erreichen.

Letzteres   

kann   

durch   

die   

Anwendung   

von

 

Ultraschallinstrumenten entfernt werden.

Die Entfernung von subgingivalen Ablagerungen geschieht durch:

1. Vibration der Instrumentenspitze

2. Spray- und Kavitationseffekt der Sprühflüssi

gkeit.

Da   

bei   

den   

Ultraschallschwingungen   

Hitze   

entsteht,   

muss   

die   

Spitze   

des

Geräts immer mit Kochsalz gekühlt werden.

Offene Kürettage

Die  

offene  

Kürettage  

ist  

eine  

seit  

mehr  

als  

80  

Jahren  

erprobte  

und  

bewährte

Methode           

zur           

Behandlung           

fortgeschrittener,           

entzündlicher

Zahnbetterkrankungen.             

Eine             

fortgeschrittene,             

entzündliche

Zahnbetterkrankung

  

ist  

dadurch  

gekennzeichnet,  

dass  

das  

Zahnfleisch  

rötlich

verfärbt     

und     

geschwollen     

ist     

und     

zu

Blutungen        

neigt.        

Es        

haben        

sich

Zahnfleischtaschen    

gebildet,    

die    

bis    

zum

knöchernen  

Zahnhalteapparat  

reichen.  

Durch

professionelle   

Zahnreinigung

,   

umfangreiche

Vorbehandlung,  

geschlossene  

Kürettage  

und

intensive   

Mitarbeit   

des   

Patienten   

wird   

die

Entzündung   

des   

Zahnbetts   

therapiert.   

Sehr

häufig    

jedoch    

bilden    

sich    

die    

vertieften

Zahnfleischtaschen  

durch  

diese  

Maßnahmen

nicht  

zurück.  

Die  

verbliebenen  

Taschen  

sind

durch     

die     

häusliche     

Mundhygiene

     

nicht

belags-  

und  

keimfrei  

zu  

halten.  

Schon  

nach

kurzer       

Zeit       

kommt       

es       

zu       

neuen

Entzündungsschüben     

im     

Bereich     

dieser

Zahnfleischtaschen .

Ziel    

der    

offenen    

Kürettage    

ist    

es,    

unter

direkter   

Sicht   

das   

Entzündungsgewebe   

zu

beseitigen,  

die  

Wurzeloberflächen  

zu  

reinigen

und    

ein    

entzündungsfreies    

Zahnbett    

ohne

vertiefte   

Zahnfleischtaschen   

wiederherzustellen,   

damit   

das   

Gebiss-System

mit Hilfe der häuslichen Mundhygiene langfristig erhalten werden kann.

Durchführung

Das  

für  

die  

offene  

Kürettage  

vorgesehene  

Gebiet  

wird  

örtlich  

betäubt,  

das

e

 

wird             

mit

e    

i    

n    

e    

m    

 

S  

k  

a  

l  

p  

e  

l  

l  

 

schonend  

von

den      

Zähnen

und    

teilweise

v         

o         

m         

 

ö 

 

Z  

a  

h  

n  

b  

e  

t  

t  

 

gelöst.

Mit   

speziellen   

Handinstrumenten   

(Küretten)

werden   

nun   

unter   

direkter   

Sicht   

anhaftende

Beläge  

und  

Keime  

von  

den  

Wurzeloberflächen

abgeschabt    

und    

das    

Entzündungsgewebe

entfernt.

Wenn      

nötig      

kann      

der      

zahntragende

Knochenbereich    

korrigiert    

und    

modelliert

werden.

Nach     

sorgfältiger     

Kontrolle     

wird     

das

 

Weichgewebe   

wieder   

an   

den   

Zähnen   

mit

Nähten  

befestigt,  

die  

in  

der  

Regel  

nach  

einer

Woche entfernt werden.

Da   

während   

der   

ersten   

Tage   

nach   

der   

offenen   

Kürettage   

die   

häusliche

Mundhygiene   

im   

Operationsgebiet   

zunächst   

eingeschränkt   

ist,   

sollte   

zur

Verhinderung  

einer  

Keimbesiedlung  

täglich  

mit  

einer  

desinfizierenden  

Lösung

gespült werden.

Zahnfleichbehandlung

Andreas Ras MSc

Oralchirurgie Implantologie Zahnmedizin